Η αρθροπλαστική ισχίου και στα δύο ισχία ταυτόχρονα είναι η χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αντικαθίστανται και οι δύο αρθρώσεις του ισχίου στον ίδιο χειρουργικό χρόνο. Η τεχνική αυτή εφαρμόζεται κυρίως σε ασθενείς με αμφοτερόπλευρη σοβαρή οστεοαρθρίτιδα ή άλλες εκφυλιστικές παθήσεις που επηρεάζουν και τα δύο ισχία.
Η επέμβαση στοχεύει στη μείωση του πόνου, στη βελτίωση της κινητικότητας και στην αποκατάσταση της ποιότητας ζωής.
Σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα, η ταυτόχρονη αντικατάσταση μπορεί να προσφέρει λειτουργικά οφέλη. Αυτό ισχύει όταν επιλέγονται οι κατάλληλοι ασθενείς που πληρούν συγκεκριμένα ιατρικά κριτήρια.
Η αρθροπλαστική ισχίου και στα δύο ισχία ταυτόχρονα μπορεί να αποτελέσει επιλογή για επιλεγμένους ασθενείς που βρίσκονται σε καλή γενική κατάσταση υγείας και παρουσιάζουν σοβαρή βλάβη και στα δύο ισχία.
Η διεθνής βιβλιογραφία επισημαίνει ότι η σωστή προεγχειρητική αξιολόγηση είναι καθοριστικής σημασίας. Συνήθως εξετάζονται παράγοντες όπως η ηλικία, η καρδιολογική κατάσταση και η απουσία σοβαρών συνοδών νοσημάτων.
Κατάλληλοι υποψήφιοι θεωρούνται συχνότερα:
Η τελική απόφαση λαμβάνεται πάντα εξατομικευμένα, μετά από κλινική εκτίμηση και συζήτηση με τον θεράποντα ορθοπαιδικό. Η σωστή επιλογή των υποψηφίων αποτελεί βασικό παράγοντα για την ασφάλεια της επέμβασης και τη βέλτιστη λειτουργική αποκατάσταση.
Η αρθροπλαστική ισχίου και στα δύο ισχία ταυτόχρονα προσφέρει συγκεκριμένα πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τη σταδιακή αντικατάσταση των ισχίων.
Ένα από τα βασικά οφέλη είναι ότι ο ασθενής υποβάλλεται σε μία μόνο αναισθησία και μία νοσηλεία, γεγονός που μειώνει τον συνολικό χρόνο παραμονής στο νοσοκομείο. Επιπλέον, η συνολική περίοδος αποκατάστασης είναι ενιαία, αποφεύγοντας δύο ξεχωριστές φάσεις ανάρρωσης.
Μεταξύ των πλεονεκτημάτων αναφέρονται:
Μελέτες δείχνουν ότι με αυτή τη μέθοδο η περίοδος ανάρρωσης επιτρέπει στον ασθενή να επανέλθει πιο οργανωμένα στις καθημερινές του δραστηριότητες. Ωστόσο, σημαντικό ρόλο σε αυτό παίζει και η εφαρμογή σύγχρονων χειρουργικών και αναισθησιολογικών πρωτοκόλλων. Τέλος, η σωστή ενημέρωση και η συνεργασία μεταξύ ασθενούς και χειρουργού αποτελούν καθοριστικούς παράγοντες για ένα ασφαλές και επιτυχημένο αποτέλεσμα.
Όπως και σε κάθε χειρουργική πράξη, έτσι και στην ταυτόχρονη αρθροπλαστική ισχίου υπάρχουν κίνδυνοι που πρέπει να αξιολογούνται προσεκτικά. Στη συγκεκριμένη περίπτωση πρόκειται για δύο αρθροπλαστικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται στην ίδια χειρουργική ημέρα, γεγονός που αυξάνει τη συνολική επιβάρυνση του οργανισμού. Η διάρκεια του χειρουργείου είναι συνήθως μεγαλύτερη, ενώ ενδέχεται να αυξάνεται και ο κίνδυνος απώλειας αίματος. Σε ορισμένες μελέτες έχει αναφερθεί αυξημένη ανάγκη για μετάγγιση σε σύγκριση με τη σταδιακή αντικατάσταση.
Παράλληλα, οι πιθανοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν επεισόδια θρομβώσεων, λοιμώξεις ή καρδιοαναπνευστικές επιπλοκές, ιδιαίτερα σε ασθενείς με συνοδά προβλήματα υγείας. Ωστόσο, τα σύγχρονα πρωτόκολλα αναισθησίας, η προσεκτική επιλογή ασθενών και η εφαρμογή εξειδικευμένων πρωτοκόλλων συμβάλουν στην ασφάλεια της μεθόδου. Η αναλυτική ενημέρωση του ασθενούς αποτελεί βασικό μέρος της προεγχειρητικής διαδικασίας.
Ιδιαίτερα σημαντικός είναι και ο προεγχειρητικός έλεγχος, ο οποίος περιλαμβάνει αιματολογικές και καρδιολογικές εξετάσεις, κλινική εκτίμηση και αξιολόγηση συνοδών νοσημάτων. Η διαδικασία αυτή συμβάλλει στη μείωση των επιπλοκών και στην ασφαλέστερη διενέργεια της επέμβασης.
Η μετεγχειρητική πορεία μετά από το ταυτόχρονο χειρουργείο αρθροπλαστικής περιλαμβάνει ένα πρόγραμμα αποκατάστασης, το οποίο ξεκινά από τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση.
Η πρώιμη κινητοποίηση αποτελεί βασικό στοιχείο της σύγχρονης αντιμετώπισης, καθώς συμβάλλει στη μείωση των επιπλοκώνκαι ενισχύει τη λειτουργική αποκατάσταση. Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να καθίσουν, να σταθούν όρθιοι και να βαδίσουν με υποστήριξη, υπό την καθοδήγηση εξειδικευμένης ομάδας φυσικοθεραπείας. Η σταδιακή ενδυνάμωση των μυών και η επανεκπαίδευση της βάδισης αποτελούν βασικά στάδια της διαδικασίας.
Ο συνολικός χρόνος ανάρρωσης διαφέρει ανάλογα με την ηλικία, τη γενική κατάσταση υγείας και τη συμμόρφωση του ασθενούς στις οδηγίες. Το βασικό πλεονέκτημα της ταυτόχρονης επέμβασης είναι ότι η περίοδος αποκατάστασης είναι ενιαία, αποφεύγοντας δύο ξεχωριστές φάσεις χειρουργείου και ανάρρωσης.
Με την τήρηση των ιατρικών οδηγιών, οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις καθημερινές δραστηριότητες μέσα σε λίγους μήνες, με βελτίωση της κινητικότητας και μείωση του πόνου.
Η αρθροπλαστική ισχίου σήμερα μπορεί να πραγματοποιηθεί με σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές που στοχεύουν στη μεγαλύτερη ακρίβεια και στον περιορισμό της χειρουργικής επιβάρυνσης.
Μία από τις πλέον διαδεδομένες μεθόδους είναι η ολική αρθροπλαστική ισχίου ΑMIS (Anterior Minimally Invasive Surgery), η οποία εφαρμόζεται με σεβασμό στους μυς και στους μαλακούς ιστούς.
Η τεχνική αυτή σχεδιάστηκε ώστε:
Παράλληλα, η μικρότερη χειρουργική τομή συνδέεται με καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα και συχνά με πιο άμεση λειτουργική επάνοδο.
Παράλληλα, η ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου αποτελεί μια σύγχρονη επιλογή, η οποία προσφέρει ακρίβεια στον προεγχειρητικό σχεδιασμό και στην τοποθέτηση των εμφυτευμάτων.
Μέσω ειδικού συστήματος καθοδήγησης, ο χειρουργός έχει τη δυνατότητα να προσαρμόσει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη θέση των υλικών, βελτιώνοντας τη μηχανική ισορροπία της άρθρωσης.
Ο συνδυασμός τεχνολογίας και χειρουργικής εμπειρίας στοχεύει στη μακροχρόνια σταθερότητα της πρόθεσης και στη βελτίωση της λειτουργικότητας, προσφέροντας εξατομικευμένη και υψηλού επιπέδου αντιμετώπιση.
Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρό πόνο και στα δύο ισχία, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό Χειρουργό με εμπειρία στις σύγχρονες τεχνικές αρθροπλαστικής.
Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Στέφανος Κουτσοστάθης διαθέτει εξειδίκευση στην ολική αρθροπλαστική ισχίου με τεχνική AMIS και στη ρομποτική αρθροπλαστική ισχίο. Προσφέρει εξατομικευμένες λύσεις ακόμη και σε περιπτώσεις αμφοτερόπλευρης αντικατάστασης.
Επικοινωνήστε μαζί μας για να προγραμματίσετε το ραντεβού σας και να λάβετε εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο, προσαρμοσμένο στις δικές σας ανάγκες.
